{"id":1664,"date":"2012-03-27T16:25:09","date_gmt":"2012-03-27T16:25:09","guid":{"rendered":"http:\/\/cool-safe.de\/?p=1560"},"modified":"2017-08-22T08:41:15","modified_gmt":"2017-08-22T06:41:15","slug":"artikel-aus-der-aerztezeitung-vom-27-03-2012","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cool-safe.com\/?p=1664","title":{"rendered":"Artikel aus der \u00c4rztezeitung vom 27.03.2012"},"content":{"rendered":"<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<h2><span style=\"color: #046ea5;\">Kommentar des Experten<\/span><\/h2>\n<p>Gut beraten k\u00f6nnen Diabetiker heute \u00fcberall hin reisen<\/p>\n<p>Gut eingestellte Diabetiker f\u00fchlen sich gesund und wollen auf Reisen nicht verzichten. Auf die Belastungen sollten sie aber richtig reagieren k\u00f6nnen.<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><em><strong>Von Prof. Hellmut Mehnert<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n<p>Im Urlaub und auf Reisen sind Diabetiker \u2013\u00a0wie andere Menschen auch \u2013 meist aktiver als sonst. Wenn sich die Patienten aber mehr bewegen, besteht bei gleichbleibender Medikation eine Unterzuckerungsgefahr. Grunds\u00e4tzlich l\u00e4sst sich deswegen die Kohlenhydratzufuhr erh\u00f6hen oder die Insulin- und\/oder Tablettentherapie verringern. Letzteres betrifft in der Regel nur die Sulfonylharnstoffe, w\u00e4hrend die ebenfalls insulinotropen Gliptine nicht zu Hypoglyk\u00e4mien f\u00fchren.<\/p>\n<p>Die Ern\u00e4hrung auf Reisen ist nicht so problematisch, wenn der Diabetiker seine Nahrungsmengen abzusch\u00e4tzen gelernt hat. Es gilt: Die Personenwaage ist wichtiger als die K\u00fcchenwaage. Entscheidend sind das di\u00e4tetische Augenma\u00df und die Beachtung des K\u00f6rpergewichtes.<\/p>\n<p>Patienten mit Insulintherapie sollten zudem wissen: Insulin verliert auch in hei\u00dfen L\u00e4ndern nicht seine Blutzuckersenkende Wirkung. Allerdings sind bei der Lagerung des Medikaments direkte Hitzeeinwirkungen zu vermeiden. Die Temperatur von Insulin sollte in der Regel 25 \u00b0 C nicht \u00fcberschreiten, keinesfalls aber auf \u00fcber 40\u00b0 C ansteigen. In besonders hei\u00dfen Gegenden ist daher die Aufbewahrung der Insulinpr\u00e4parate in einer kleinen K\u00fchltasche zu empfehlen. Das Hormon muss dabei aber im richtigen Temperaturbereich gelagert werden.<\/p>\n<p><span style=\"color: #e2007a;\"><strong>Viele K\u00fchltaschen gen\u00fcgen hier nicht den Anforderungen, denn auch bei zu niedrigen Temperaturen wird die Wirksamkeit des Hormons beeintr\u00e4chtigt<\/strong>. Die Pharmaunternehmen empfehlen <strong>optimale Lagertemperaturen f\u00fcr Insulin von 2\u00b0\u00a0 bis 8\u00b0 C<\/strong>. <strong>Bei niedrigeren Temperaturen besteht die Gefahr, dass die Insulinl\u00f6sungen oder Suspensionen ganz oder teilweise gefrieren<\/strong>.<strong> Damit kommt es zur sogenannten Fibrillenbildung, wodurch die biologische Wirkung des Insulins verloren geht.<\/strong> <strong>Wom\u00f6glich werden durch das ver\u00e4nderte Insulin auch immunologische Reaktionen hervorgerufen. Weitere m\u00f6gliche Probleme bei Lagerung und Transport von Insulin sind Haarisse in Ampullen oder Spritzen, die das Eindringen von Toxinen oder Infektionserregern erm\u00f6glichen.<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Wegen m\u00f6glicher Kontrollen auf der Reise \u2013\u00a0zum Beispiel am Flughafen \u2013\u00a0ist Patienten, besonders wenn sie Insulin und Spritzen mitf\u00fchren, die Mitnahme eines Diabetikerausweises zu empfehlen. In dem Ausweis sollte die Wichtigkeit der Insulinbehandlung auch in Fremdsprachen vermerkt sein. Au\u00dferdem sind Patienten darauf hinzuweisen, dass sie besonders auf die f\u00fcr das Reiseland empfohlenen Impfungen achten sollten. Infektionen k\u00f6nnen n\u00e4mlich f\u00fcr den Stoffwechsel der Patienten verheerend sein. Probleme f\u00fcr die Stoffwechseleinstellungen ergeben sich, wenn Diabetiker mehrere Zeitzonen \u00fcberfliegen. Prinzipiell gilt: Verl\u00e4ngert sich dabei der Tag betr\u00e4chtlich, braucht man mehr Insulin, eventuell eine zus\u00e4tzliche Injektion. Umgekehrt verringert sich die Insulindosis\u00a0\u2013\u00a0wenn ein Flug den Reisetag stark verk\u00fcrzt.<\/p>\n<p>Im Falle einer Infektion ist es ganz besonders wichtig, Insulin oder andere Blutzuckersenkende Pharmaka nicht ganz wegzulassen, auch wenn man fast nichts isst. Nat\u00fcrlich ben\u00f6tigt auch der hungernde Organismus Basalinsulin, da sonst eine diabetische Kezazidose entstehen kann. Jetzt zeigt sich, ob ein Diabetiker wirklich mit seiner Blutzuckerselbstkontrolle umgehen kann. In Zweifelsf\u00e4llen sollte ein Patient lieber einfach steuerbare, kurz wirkende Insuline spritzen, um nicht unangenehme Hypoglyk\u00e4mien zu bekommen. Die Erfahrung lehrt aber: Wenn akute Zweiterkrankungen auftreten, ist die Blutzuckererh\u00f6hung die gr\u00f6\u00dfere Gefahr als die Hypoglyk\u00e4mie.<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline; color: #046ea5;\"><strong><a href=\"http:\/\/cool-safe.de\/wp-content\/uploads\/Artikel_Aerztezeitung_27.03.12.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #046ea5; text-decoration: underline;\">Pdf des Artikels aus der \u00c4rztezeitung (hier klicken)<\/span><\/a><\/strong><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kommentar des Experten Gut beraten k\u00f6nnen Diabetiker heute \u00fcberall hin reisen Gut eingestellte Diabetiker f\u00fchlen sich gesund und wollen auf Reisen nicht verzichten. Auf die Belastungen sollten sie aber richtig reagieren k\u00f6nnen. Von Prof. Hellmut Mehnert Im Urlaub und auf Reisen sind Diabetiker \u2013\u00a0wie andere Menschen auch \u2013 meist aktiver als sonst. 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